{"id":28948,"date":"2016-03-15T16:11:54","date_gmt":"2016-03-15T19:11:54","guid":{"rendered":"http:\/\/www.inclusive.org.br\/?p=28948"},"modified":"2016-03-15T16:11:54","modified_gmt":"2016-03-15T19:11:54","slug":"para-pioneira-em-ligar-zika-a-microcefalia-brasil-esta-perdendo-tempo-e-situacao-e-de-guerra","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/inclusivenews.com.br\/?p=28948","title":{"rendered":"Para pioneira em ligar zika a microcefalia, Brasil est\u00e1 perdendo tempo e situa\u00e7\u00e3o \u00e9 \u2018de guerra\u2019"},"content":{"rendered":"
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Obstetra de Campina Grande (PB),1\u00aa a identificar presen\u00e7a de v\u00edrus em m\u00e3es de beb\u00eas com malforma\u00e7\u00f5es, defende alerta: ‘Ser\u00e1 que esse an\u00fancio n\u00e3o foi capaz de salvar algumas vidas?’.<\/h4>\n<\/div>\n
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J\u00falia Dias Carneiro\u00a0<\/strong>Da BBC Brasil, em Campina Grande<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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As sextas-feiras viraram os “piores dias da vida” da obstetra Adriana Melo. \u00c9 quando ela recebe as gr\u00e1vidas que tiveram zika para as ultrassonografias que indicam se os fetos t\u00eam ou n\u00e3o algum sinal de altera\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica, em um hospital conveniado ao SUS em Campina Grande, na Para\u00edba.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
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\"ObstetraObstetra foi a primeira m\u00e9dica a identificar o Zika v\u00edrus no l\u00edquido amni\u00f3tico de gr\u00e1vidas (Foto: Julia Carneiro)<\/div>\n

Na maior parte das vezes, pode mandar as mulheres de volta para casa aliviadas, com o sossego de que est\u00e1 tudo bem.<\/p>\n

At\u00e9 que surja em seu monitor sinal das altera\u00e7\u00f5es que viu pela primeira vez em setembro do ano passado, e precise dar a not\u00edcia mais temida pelas gr\u00e1vidas enviadas \u00e0 Cl\u00ednica-Escola da Faculdade de Ci\u00eancias M\u00e9dicas \u2013 de que o beb\u00ea tem sinal de m\u00e1 forma\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica.<\/p>\n

“N\u00e3o \u00e9 f\u00e1cil. A sensa\u00e7\u00e3o \u00e9 de que estou puxando o tapete de algu\u00e9m”, conta ela, que depois de dar a not\u00edcia se recolhe no quarto escuro de ultrassom para respirar fundo antes de receber as pr\u00f3ximas pacientes.<\/p>\n

Dra. Adriana, como todos a conhecem em Campina Grande, ganhou notoriedade depois de se tornar a primeira m\u00e9dica a identificar, em novembro, o v\u00edrus Zika no l\u00edquido amni\u00f3tico de duas gr\u00e1vidas cujos fetos tinham microcefalia.<\/p>\n

Ao longo dos \u00faltimos meses, a certeza de que a zika est\u00e1 por tr\u00e1s do surto de beb\u00eas que v\u00eam nascendo com altera\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas s\u00f3 aumentou \u2013 e a postura de alguns pesquisadores que colocam em d\u00favida esta rela\u00e7\u00e3o, ou consideram excessivo o alarme gerado pelo governo, a tiram do s\u00e9rio.<\/p>\n

\"ObstetraObstetra de Campina Grande (PB) foi 1\u00aa a identificar presen\u00e7a de v\u00edrus em m\u00e3es de beb\u00eas com malforma\u00e7\u00f5es (Foto: Julia Carneiro)<\/div>\n

“Eu sou m\u00e9dica baseada em evid\u00eancias. Tem 17 anos que trabalho s\u00f3 com feto. Vejo 30 c\u00e9rebros de crian\u00e7as por dia. O que digo (a quem duvida) \u00e9 \u2013 venham aqui. Passem um dia comigo olhando c\u00e9rebros. E voc\u00eas v\u00e3o ver que tem algo muito diferente acontecendo”, afirma. “Eu tenho a vis\u00e3o de pesquisadora. Mas n\u00e3o podia ignorar a experi\u00eancia deste momento.”<\/p>\n

Ma\u00e7\u00e3 de Newton<\/strong>
\nA obstetra diz que estamos no momento em que “a ma\u00e7\u00e3 caiu na nossa cabe\u00e7a”, comparando a liga\u00e7\u00e3o com a doen\u00e7a \u00e0 revela\u00e7\u00e3o tida por Isaac Newton, que descobriu a lei da gravita\u00e7\u00e3o universal.<\/p>\n

“Quando Newton desenvolveu suas teorias, primeiro a ma\u00e7\u00e3 teve que cair na sua cabe\u00e7a. Estamos nesse ponto em que temos que elaborar as teorias e os trabalhos. Mas eu n\u00e3o podia esperar um tijolo cair sobre a minha cabe\u00e7a para come\u00e7ar.”<\/p>\n

“Acho que estamos numa situa\u00e7\u00e3o de guerra. Acredito piamente. Se f\u00f4ssemos esperar at\u00e9 que se estabelecesse um nexo causal para alertar a popula\u00e7\u00e3o, quantas gr\u00e1vidas a mais n\u00e3o teriam beb\u00eas com microcefalia? Ser\u00e1 que esse an\u00fancio n\u00e3o foi capaz de salvar algumas vidas?”<\/p>\n

Ela lembra o tempo perdido no passado at\u00e9 que se tenha levado a s\u00e9rio a Aids. “Quantos anos se passaram at\u00e9 que os cientistas quisessem acreditar no que estava acontecendo.”<\/p>\n

Ela considera que o pa\u00eds est\u00e1 “alarmando de menos”.<\/p>\n

“Estamos focando s\u00f3 em casos de microcefalia, quando h\u00e1 coisas piores acontecendo”, afirma, citando casos recentes de pessoas que morreram com suspeita da s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9, doen\u00e7a autoimune que tamb\u00e9m vem sendo associada ao Zika.<\/p>\n

Altera\u00e7\u00f5es ‘n\u00e3o batiam’<\/strong>
\nO surto de microcefalia teve a primeira apari\u00e7\u00e3o no consult\u00f3rio de Dra. Adriana em setembro do ano passado. Uma paciente que tinha tido exames normais com 12 e 16 semanas de gravidez voltou com 20 semanas, e uma altera\u00e7\u00e3o no cerebelo deixou a m\u00e9dica incomodada. Mais duas semanas se passaram e a cabe\u00e7a do beb\u00ea n\u00e3o havia crescido nada, e j\u00e1 apresentava microcefalia, al\u00e9m de focos de calcifica\u00e7\u00e3o em diversos locais de c\u00e9rebro.<\/p>\n

“Aquilo me deixou confusa porque o cerebelo alterado era mais para uma doen\u00e7a gen\u00e9tica, e a calcifica\u00e7\u00e3o era mais para uma infec\u00e7\u00e3o. As duas coisas juntas n\u00e3o batiam.”<\/p>\n

Isso foi numa sexta-feira de manh\u00e3. Na sexta de noite, seu celular acendeu com uma mensagem que estava circulando pelo WhatsApp, dizendo que Pernambuco estava com 60 casos de microcefalia com o mesmo padr\u00e3o de cerebelo alterado e calcifica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Em comum, as gr\u00e1vidas tinham tido manchas vermelhas no corpo no in\u00edcio da gravidez. A suspeita era zika.<\/p>\n

“Liguei na hora para a minha paciente, e ela tinha tido zika com 8 meses. Fomos atr\u00e1s das outras pacientes e todas tinham o mesmo hist\u00f3rico”, conta.<\/p>\n

“E fui ligando os pontos. A gente tinha visto um aumento de casos de Guillain-Barr\u00e9 aqui na Para\u00edba em julho, que \u00e9 uma doen\u00e7a neurol\u00f3gica. Ou seja, esse v\u00edrus deve ter uma predile\u00e7\u00e3o pelo sistema nervoso. Eu n\u00e3o tive mais d\u00favidas.”<\/p>\n

A obstetra come\u00e7ou a se mobilizar para encontrar um laborat\u00f3rio que pudesse testar o l\u00edquido amni\u00f3tico de suas pacientes para a presen\u00e7a do v\u00edrus. At\u00e9 que chegou \u00e0 Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz, no Rio.<\/p>\n

“Para mim era muito l\u00f3gico buscar uma resposta no l\u00edquido amni\u00f3tico, porque em infec\u00e7\u00f5es como toxoplasmose e citomegalov\u00edrus, quando a m\u00e3e transmite para o beb\u00ea, esses agentes infecciosos ficam presentes na urina e no l\u00edquido amni\u00f3tico”, compara. “Na minha cabe\u00e7a era muito simples. N\u00e3o sabia que ia dar essa repercuss\u00e3o toda.”<\/p>\n

Mesmo tendo sido “precursora”, Dra. Adriana continua batalhando para conseguir recursos para pesquisa. E continua se desdobrado para se sustentar e manter todas suas frentes de atua\u00e7\u00e3o \u2013 al\u00e9m de m\u00e9dica em um hospital municipal e na escola universit\u00e1ria, ela \u00e9 s\u00f3cia de tr\u00eas cl\u00ednicas particulares e pesquisadora no Instituto de Pesquisa Professor Joaquim Amorim Neto (Ibesq).<\/p>\n

“N\u00e3o temos verba. Se a doen\u00e7a tivesse come\u00e7ado no Sudeste, provavelmente j\u00e1 haveria mais recursos para pesquisa. Sabemos que o Nordeste \u00e9 desacreditado, apesar de ter excelentes pesquisadores.”<\/p>\n

Ela segue fazendo estudos em conjunto com pesquisadores de outras institui\u00e7\u00f5es, como a Fiocruz e a UFRJ. Mas pleiteia verba para uma pesquisa mais ampla que acompanhe gr\u00e1vidas que tenham zika a partir da doen\u00e7a at\u00e9 o nascimento, e o desenvolvimento de casos de microcefalia \u2013 e que foque tamb\u00e9m nas crian\u00e7as que nasceram saud\u00e1veis para acompanhar seu desenvolvimento.<\/p>\n

“N\u00e3o sabemos ainda se esses beb\u00eas podem ter um d\u00e9ficit auditivo, uma crise convulsiva, um d\u00e9ficit visual”, preocupa-se.<\/p>\n

‘S\u00edndrome da zika cong\u00eanita’<\/strong>
\nAo lado de outros colegas, ela defende que se deixe de descrever o que o Brasil est\u00e1 testemunhando como um surto de “microcefalia” apenas, e que se passe a falar em “s\u00edndrome da zika cong\u00eanita”. A express\u00e3o s\u00edndrome \u00e9 usada quando h\u00e1 um conjunto de repercuss\u00f5es associado a uma causa.<\/p>\n

“Temos visto uma varia\u00e7\u00e3o muito grande. H\u00e1 desde casos em que a cabe\u00e7a da feto \u00e9 menor e h\u00e1 pontos isolados de calcifica\u00e7\u00e3o at\u00e9 padr\u00f5es mais graves, com a aus\u00eancia de estruturas do c\u00e9rebro \u2013 como do t\u00e1lamo ou do tronco cerebral, que \u00e9 a estrutura respons\u00e1vel pela vida”, explica.<\/p>\n

“Vemos tamb\u00e9m casos de artrogripose, quando h\u00e1 uma contra\u00e7\u00e3o da musculatura e das articula\u00e7\u00f5es. Nos casos mais graves, os beb\u00eas, quando nascem, terminam indo a \u00f3bito com pouco tempo de vida”, lamenta.<\/p>\n

Mas o problema est\u00e1 longe de ser apenas m\u00e9dico. \u00c9 tamb\u00e9m social. A maioria das fam\u00edlias atingidas \u00e9 de baixa renda, e o atendimento demanda um forte empenho de assist\u00eancia social.<\/p>\n

“As diferen\u00e7as sociais est\u00e3o muito evidentes nessa trag\u00e9dia. A grande maioria dos casos \u00e9 das periferias ou de cidades pequenas, onde sabemos que h\u00e1 mais problemas sanit\u00e1rios, falta de abastecimento, falta de tratamento de esgoto”, afirma.<\/p>\n

“Essas popula\u00e7\u00f5es s\u00e3o mais castigadas. As mulheres n\u00e3o t\u00eam acesso a repelente, n\u00e3o podem colocar uma tela (para proteger contra mosquitos), muito menos dormir com ar-condicionado. E muitas vezes n\u00e3o t\u00eam entendimento da gravidade da situa\u00e7\u00e3o. A preocupa\u00e7\u00e3o \u00e9 outra. Pode ser que tenham dificuldade at\u00e9 de comer. Entre comprar o repelente de R$ 50 e uma refei\u00e7\u00e3o, \u00e9 claro que v\u00e3o preferir uma refei\u00e7\u00e3o.”<\/p>\n

Dra. Adriana tem dormido pouco, sacrificado a vida familiar, pulado fins de semana \u2013 e continua temendo as sextas-feiras, quando segue recebendo mulheres com malforma\u00e7\u00f5es nos beb\u00eas que carregam em suas barrigas, e tem que ser a porta-voz do impens\u00e1vel.<\/p>\n

“O que me motiva”, suspira, “\u00e9 parar de dar essas not\u00edcias.”<\/p>\n

Fonte –\u00a0http:\/\/www.bbc.com\/portuguese\/noticias\/2016\/03\/160314_pioneira_zika_microcefalia_jc_if<\/a><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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